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EBV-VCA IgA 鼻咽癌標記3
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EBV-VCA IgA 鼻咽癌標記


也被稱為人類皰疹病毒第四型(HHV-4),人類中最常見的病毒之一。鼻咽癌病人血液中也被發現含有高量抗EB病毒免疫球蛋白A(IgA)抗體。

EB病毒在裂解週期,會在B淋巴細胞、唾腺的上皮細胞及口腔粘膜中複製後經唾腺分泌。




因此,EB病毒主要透過唾液接觸,如親吻小孩、共享餐具、共享食物、沾有口水的玩具杯子等,把病毒傳給孩子。而少部份由移植血液傳染、性行為傳染。


初次感染痊癒後,EBV病毒仍潛伏在B淋巴細胞,病毒將終身間歇透過唾液分泌出病毒,將終身經常發作,但對於免疫健全的宿主沒有臨床上的意義。可見,提升免疫力對自我保護的重要性。
  
鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma, NPC),是一種鼻咽部上皮細胞的癌症病變,在中國南方(廣東、廣西)、台灣及部份東南亞(香港、新加坡、馬來西亞)地區的鼻咽癌患者的血清中可發現特異性之Anti-VCA之IgA 抗體。

Anti-VCA之IgA 抗體有70-80% EBV-VCA IgA陽性率,且EBV-VCA IgA抗體特異性高,在早期鼻咽癌病人血清中也會出現,因此常做為一種早期篩檢之用。

利用血清中EBV-VCA IgA來篩檢鼻咽癌,有83%敏感性和88%特異性,但是陽性預測值不高,表示檢驗報告即使呈現陽性,也不用緊張擔心是否得到鼻咽癌,需做進一步進行檢查以確認。

全世界約有90%的人體內帶有EB病毒抗體,血清學檢查結果,50%的兒童在5歲以前即感染EB病毒,由此可知EB病毒在全世界分佈極廣。但,為什麼中國人的鼻咽癌比例高於西方國家呢?推測應該是綜合病毒、飲食習慣、遺傳因子等各方面的結果。

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